海淘科技编者，为你推送《互联网医疗行业研究报告》。
目前，我国已进入老龄化的门槛，并且处于逐步加深的阶段。劳动人口总数增长率的逐年降低与老年抚养比逐年升高，让整个社会的负担逐渐加重。不仅如此，环境的污染，交通事故的频发，以及其他因素带来的医疗需求，无疑给现存的医疗系统提出了巨大的挑战。
通过对国内医疗行业的环境的调查，我们得出以下结论：
医疗资源不断提升，却难以满足日益增加的患者需求
医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。(《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》)
医疗支出方面，国民医疗消费观在不断增强，人均卫生费用不断升高。但由于国内医疗制度与经济水平的制约，目前增速在逐步放缓。
随着近年来国内社保普及度增高，个人医药卫生支出部分占比明显下降，但与其他国家比较，仍处于高位水平。在未来的医保体系中，商业保险将对社保起到一定的补充作用，并成为医保改革的发展方向之一。
国家鼓励支持行业发展，同时出台规范政策
自2012年起，政府相继出台了一系列政策，旨在对医疗信息化，医疗资源分配，分级诊疗等方面进行建设，互联网医疗目前也得到了相关部门的支持。另一方面，为保障就医公平，制度改革缓冲等，政府也对互联网医疗行业进行了一系列规范动作。
2016年，国家有望出台关于处方药网售，药房托管，医院信息化系统等相关政策，将进一步推进在线问诊，医药电商，医疗大数据等相关行业。
尽管当下正处于资本寒冬时期，但医疗相关领域却仍然受到青睐，2015年至2016年2月，已经有超过300笔投资进入医疗相关领域。其中，挂号问诊，健康预防，医疗技术等领域是各路资本追逐的热点。
各大互联网巨头依然在对医疗相关领域进行布局，在挂号问诊，医药电商，支付及大数据等方向上发力。目前，京东，天猫争夺电商的相关领域，百度，小米等公司则选择智能硬件及大数据作为发展方向。
通过对医疗产业链的分解及参与度分析，我们将医疗结构划分为核心模块(即直接参与医疗活动的模块)与周边模块(间接参与医疗活动或起辅助医疗作用的模块)
目前，各大创业公司主要在以下几个市场开展竞争：
核心模块：患者端/医生端口/医药端口/支付端口/医疗机构端等
周边模块：智能硬件设备，医疗数据，医疗技术等
互联网医疗创业的特点：垂直领域，线下资源布局，消费升级及相关行业价值带动提升
作为高专业度，高风险的服务，如果缺乏相关资源的配合，会导致无法为用户提供完整的服务。目前，能提供全面的，完整的医疗服务体系的创业公司为数不多，大多数公司选择通过某一垂直领域(如慢病管理，妇科/儿科，心理健康，牙医等)的切入，逐渐拓展到其他相关服务领域。
同时，仅依靠线上平台，很难为用户提供高质量的医疗服务，目前各公司已经逐步开始完善线下资源的布局，如：平安好医生自建医生团队，微糖平台搭建了线下体验服务中心
除传统医疗服务外，消费型医疗已经逐渐成为新的创业趋势，保健类，美容类，心理咨询类产品如雨后春笋一般出现在用户面前。
互联网医疗行业现在仍然处于行业探索期，行业内的公司均在探索明确商业模式。由于支付习惯还在培养过程中，就现在国内用户的使用习惯而言，打通医保及商业保险，完成医疗支付环节是行业中最重要的一环。
国内的两大互联网巨头已经开始渗入此领域，支付宝推出了未来医院计划，准备完成挂号，手机支付，检验报告查看等功能，后期将打通医保基金，通过医保直接进行结算。
微信的智慧医院方案将在覆盖就诊前后全流程的基础上，通过医保结算，并涉及药品O2O，健康管理等领域。
患者服务端：
在患者服务端，主要分为疾病就医与消费医疗两类服务类型的企业。其中，疾病就医包括挂号，就诊，慢病治疗及院外康复。消费医疗方面主要以健康预防，中医，心理健康，美容整形为主。
对于目前用户需求最旺盛的疾病就医领域，大平台利用大患者流量及医疗资源，结合分级诊疗布局资源整合系统，希望通过分级诊疗改革的机会，对资源进行重新配置。对于中小平台而言，更多的集中在通过拓展重点科室(儿科，妇科等)及慢病治疗(糖尿病，肝病，心血管疾病等)的服务价值，绑定长期性医疗消费。
大多数互联网医疗行业公司通过挂号问诊业务作为行业切入口，在取得了一定的用户流量，医疗资源后开始发展网络医院，分诊转诊，线下医疗机构建设。希望以此达到对现有医疗资源的优化配置。对于此领域的公司，在医疗资源，分诊转诊，远程问诊有技术积累及政策的支持，将成为后期在竞争格局中胜出的关键。
除挂号问诊外，线上问诊也是行业的入口之一。线上问诊型公司分为两类，一类是医疗信息咨询平台(快问医生，寻医问药)，另一类主要提供简单问诊服务(春雨医生，平安好医生)对于线上问诊领域的公司，如何为患者提供精确的对接，为患者提供更好地服务，留住优质的医生，是此领域的重点。
对于此领域的公司，后期发展线下资源，开展慢病及健康管理业务，与保险公司合作是发展的主要方向。
除患者服务端口外，国内有部分互联网医疗创业公司，选择医生服务端口进行切入。通过对医生资源的把握，为患者提供医疗服务。目前的创业方向可分为医生集团，医生社区，工具等。医生集团主要通过为医生自由执业提供解决方案，提高医生收入，优化相关资源配置。社区与工具，主要为医生提供交流及工作上的帮助。
医生集团主要源于欧美国家，是多个医生组成的联盟或组织机构。如全美迄今仅有5.6%的医生直接受雇于医院，高达83%的医生则加入医生集团。统计报告显示，全美约有28.43万个医生执业团体，其中56.06%仅有1名医生坐诊，超过20人以上的医生集团达2936个。
2016年10月25日，国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，值得关注的是，纲要明确指出“创新医务人员使用、流动与服务提供模式，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。
除此之外，医生社区及工具，医疗媒体也在科研交流，医患沟通，病患管理等方面，对医疗资源进行不同方式的引导。
医生服务端口-案例介绍
张强医生集团
张强医生集团成立于2014年7月1日，属中国大陆首家跨专科医生集团，在北京、上海设有行政总部。随着规模扩大和品牌的成熟，逐步剥离各专科团队并投资建立独立运营的各专科医生集团，如疝外科医生集团等。2016年初，张强医生集团顺利完成从跨专科到血管专科的转型，成为国内首家血管外科医生集团。
张强医生集团由上海、北京的原附属三甲医院的优秀外科专家团队组成，以一流的医学技术和良好的口碑提供安全、便捷、可及的优质医疗服务。
张强医生集团发展历程
张强医生集团还采用PHP(Physician Hospital Partnership)模式与京沪等各大城市国际医院签约。目前签约的9家国际医院为：上海禾新医院，上海沃德医疗中心，北京和睦家医院，北京和睦家康复医院，浙江绿城心血管病医院，北京善方医院，青岛和睦家医院，天津和睦家医院，上海和睦家医院。
互联网医院是近年来政策支持的医疗改革主要方向之一，与患者端的在线问诊不同的是，远程医疗必须由医疗机构提供服务。
网络医院现在分为两种类型，一种是为医院提供远程医疗服务的平台如：微医 39互联网医院等。另一种则是直接为医院建立远程问诊网站或APP，如：康美网络医院。
通过远程医疗资源共享的特性，有效降低了患者的就医成本，有利于分级诊疗的推广，得到国家的政策支持。
2014年8月，国家卫生计生委发布《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，明确指出“推动远程医疗服务持续健康发展，优化医疗资源配置，实现优质医疗资源下沉，提高医疗服务能力和水平”
2015年1月，国家发改委，国家卫计委办公厅发布《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》指示： “开展以远程视频会诊、病理诊断、影像诊断、远程监护、手术示教指导、远程门诊咨询和远程教学查房等为主要内容的远程医疗服务。“
医院升级端口
远程医疗(类似于远程视频会诊)存在2B与2C两种模式，前期国内的主要业务集中在2B上，例如专家集中对疑难杂症进行视频会诊。从2014年政策放开后，2C市场逐步形成，配合分级诊疗机制，将大多数常见病，慢性病纳入医疗范畴。
远程医疗服务
参考国外远程医疗发展史，1999年，美国政策开始将远程医疗纳入医保报销范畴内，成为行业的重要推动点。未来，我国将医保报销范围拓展至远程医疗，势必会成为行业的重要里程碑之一。
医药流转端口
随着政策的放开，医药电商市场的潜力也在释放。从2000年国家禁止网售处方药和非处方药，到2005年只允许非处方药进行网上交易，再到2015年国务院发文进一步推动医药电子商务的发展，医药电商经历了曲折而又缓慢的发展历程。
目前国内的互联网药品交易许可证书分为以下3类：
1. 交易服务平台(互联网药品交易A证): 由国家食药监总局审批，截至到2016年4月，全国范围内共发出A证27张。A证为第三方交易平台，即只能作为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间进行互联网药品交易的平台服务商，不得向个人提供药品销售服务。
2. To B医药电商(互联网药品交易B证)：由各地方食药监部门审批，截至到2016年4月，全国范围内共发出135张。B证为B2B交易平台，即药品生产企业、药品批发企业可通过自身网站可与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易。
3. To C医药电商(互联网药品交易C证)：由各地方食药监部门审批，截至到2016年3月，全国范围内共发出456张。C证为B2C服务，即连锁药店自建的网上药店可向个人消费者提供药品，不过前提是必须要有连锁线下门店。
互联网药品交易许可证书
由于医药电商目前无法涉及处方药及医保支付，在一定程度上限制了行业的发展。我们预测，随着“医药分家”改革推进，处方外流，处方药市场将逐步向互联网电商开放，后期的医保线上支付，将成为互联网医药电商行业发展的里程碑。
随着政策进一步放开，医药分家改革取得实质性发展，将更好的促进部分电商向PBM发展。目前，国外的医药零售巨头CVS caremark已经成功的将PBM模式运用到实际经营中，并带动公司收入增长。
PBM(药品福利管理)是医疗服务市场中的一种专业化第三方服务。提供该服务的机构一般介于市场内的支付方(商业保险机构，雇主等)、药品生产企业、医院和药房之间进行监督管理和协调工作。
支付创新端口
伴随着医保改革及公民健康意识的提高，就目前各国医疗卫生支出支付来源情况来看，我国的商业保险有很大的增长空间。目前，互联网医疗重心在于对接医保，解决支付环节的问题。后期互联网医疗将在结合保险行业，能获取精准用户，并具有医疗资源整合能力的医疗健康险开发公司，将成为互联网医疗的领头羊。
医疗商业保险及支付
众所周知，医疗数据量大，种类繁多，其价值性无论对于行业本身乃至国家都不可低估。互联网医疗为医疗大数据的结构化和有序链接，提供了更好的平台与机会，也在其他方面促进着商业健康险地发展
周边端口探索
硬件设备
随着医学检验技术的创新和半导体技术的进步，以手机为载体的医疗管理设备层出不穷，我们发现，可穿戴检测设备，医疗行业诊断及移动互联网三者的结合，为医疗服务提供了更精确的数据及更好的诊疗效果。
我们认为，建立在基础设备上的数据运营及增值服务，如可穿戴设备，监测设备与慢性病(心脏病，高血压)等后期服务结合，将成为互联网医疗行业服务中不可缺少的重要环节。
医疗硬件设备
其他
除上述提到的各种互联网医疗服务端口外，医疗大数据，医院信息化建设，电子病历，医疗技术端口，慢病管理药品开发及精准营销等方向的互联网创业在不断发展。由于文章篇幅，暂不在本文中讨论，欢迎有兴趣的读者私下讨论。
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